余宏杰课题组在肠道病毒A71型(EV

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余宏杰课题组在肠道病毒A71型(EV

2024-07-02 17:57| 来源: 网络整理| 查看: 265

近期,复旦大学余宏杰课题组在肠道病毒A71型(EV-A71)感染的血清流行病学研究领域取得重要进展,研究结果以“Seroepidemiology of enterovirus A71 infection in prospective cohort studies of children in Southern China, 2013-2018”为题,于2022年11月26日在线发表在Nature Communications(论文链接:https://www.nature.com/articles/s41467-022-34992-1)。

手足口病(HFMD)是由多种肠道病毒血清型引起的一种儿童常见传染病,主要由肠道病毒A71型(EV-A71)和柯萨奇病毒A16型(CVA16)引起。在亚太地区,尤其是中国造成了沉重的疾病负担。其中,EV-A71是导致重症(如神经系统并发症和/或心肺受累)和死亡的主要血清型。针对肠道病毒目前尚无特异抗病毒药物。EV-A71灭活疫苗已在我国上市,CVA16相关疫苗正在研发中。疫苗的最佳接种年龄、是否需要强化免疫,以及能否通过免疫母亲保护低龄婴幼儿等关键科学问题尚未解决。

自2013年起,余宏杰课题组聚焦上述关键科学问题,联合湖南省疾控中心和中国疾控中心在湖南省安化县开展了系统、深入的研究:(1)开展基于医院的手足口病病原学研究,深入调查了肠道病毒的完整病原谱,研究了不同肠道病毒血清型在多个流行季节的流行病学特征(Clinical Infectious Diseases,2018);(2)建立了母婴配对队列,并进行长期随访,阐明了母亲EV-A71和CVA16抗体跨胎盘传输效率和母传抗体的动态变化特征,提出应尽早在1月龄时开展EV-A71疫苗接种(Lancet Infectious Diseases,2021),而1.5月龄至1岁间是CVA16疫苗的最佳接种时间(BMC Medicine,2022),并建议探索母亲孕前或孕期接种以保护低龄婴幼儿。

2016年,EV-A71疫苗批准用于6-71月龄婴幼儿,属于非免疫规划类疫苗,自愿、自费接种。中国疾控中心建议≥6月龄易感儿童尽早接种EV-A71疫苗,鼓励在12 月龄前完成接种程序。疫苗批签发数据显示,6月龄-2岁和3-5岁儿童EV-A71疫苗接种率仍然很低,分别低于20%和10%。确定儿童EV-A71易感人群比例、感染发生率以及自然感染后抗体的动态变化,对于完善疫苗接种策略,推动疫苗纳入国家免疫规划至关重要。

为此,课题组在湖南省安化县开展了1-9岁儿童队列的血清流行病学及随访研究,并整合母婴配对队列,全面刻画了0-12岁儿童年龄别易感人群(滴度



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